NASH, l’acronyme pour le foie gras non-alcoolique ou stéatose hépatique, est une maladie de plus en plus répandue, conséquence directe d’un mode d’alimentation et d’un mode de vie dégradés. Une prise de conscience s’impose.
NASH veut dire Non Alcoholic Steatohepatitis, c’est-à-dire la stéatose hépatique non-alcoolique. C’est un stade avancé et grave de la maladie du foie gras non-alcoolique, l’une des plus fréquentes maladies hépatiques chroniques dans le monde. Certains observateurs estiment qu’il s’agit d’un véritable problème de santé publique qui toucherait aux alentours de 20% de la population, en particulier les personnes en surpoids (celles souffrant d’un syndrome métabolique) et les diabétiques.
Graisses dans le foie et inflammation des tissus
La stéato-hépatite se caractérise par l’accumulation de cellules de graisses dans le foie. Dans sa forme aggravée (NASH), il y a inflammation des tissus du foie. Des lésions au foie peuvent apparaître comparables à celles provoquées par l’alcoolisme (un tissu cicatriciel apparaît dénommé fibrose). La stéatose hépatique accroît les risques d’infarctus du myocarde et d’accidents vasculaires.
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Mais on peut encore à ce stade, grâce à diverses mesures hygiéno-diététiques retrouver le chemin de la santé et redonner à son foie une allure et un fonctionnement normaux.
En revanche, si rien n’est fait et que la surcharge en lipides continue, le foie risque d’être victime d’une inflammation appelée hépatite. On parle de stéatohépatite associée à un dysfonctionnement métabolique appelée MASH (Metabolic dysfunction associated steatohepatitis). Après plusieurs années, elle peut devenir une cirrhose, avec un risque de cancer hépatique, d’atteintes rénales… NASH et MASH sont craints par les médecins car ces maladies évoluent silencieusement (on parle de maladie asymptomatique).
Syndrome métabolique, facteur de risque
Le NASH (ou foie gras non-alcoolique) est directement lié à la dégradation de l’alimentation et à la surconsommation de produits gras et sucrés. Les graisses saturées sont incriminées mais les sucres transformés en triglycérides et stockés dans le foie sont tout autant problématiques. L’accumulation de graisses sur la ceinture abdominale, typique du syndrome métabolique, est un facteur de risque de « foie gras ».
Changement de mode de vie
On assiste à une prise de conscience du milieu médical et une volonté de renforcer la coordination entre différents spécialistes (hépatologues, diabétologues, cardiologues, généralistes…) afin de renforcer la prévention. C’est tout l’objet du Nash Education Program. L’une des premières actions pour limiter les risques d’un tel dérèglement est de rééquilibrer l’alimentation et de reprendre une activité physique. Un changement de mode de vie est indispensable pour enrayer l’apparition de la NASH.
Katrina Lamarthe
Sources : The Nash Education Program
www.international-nash-day.com
